( Publicada originalmente às 19h30 do dia 10/12/2020) 

(Brasília-DF, 11/12/2020) Vem do Nordeste o primeiro caso confirmado de reinfecção pelo  novo coronavírus no Brasil e foi identificado em uma paciente que reside em Natal. A mulher, de 37 anos, é profissional de saúde e atua nos estados do Rio Grande do Norte e da Paraíba. O caso é considerado o primeiro de reinfecção por ser o único até o momento a constatar a presença de linhagens distintas do vírus SARS-CoV2 nas amostras coletadas e analisadas por todos os protocolos definidos pelo Ministério da Saúde.

A Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, no últomo dia 9,  recebeu um relatório do Laboratório de Vírus Respiratórios e do Sarampo da Fiocruz/RJ - Laboratório de Referência Nacional para a Covid-19 no Brasil, - contendo os resultados laboratoriais de duas amostras clínicas de um caso suspeito de reinfecção da doença pelo coronavírus.

Conforme critérios estabelecidos na Nota Técnica Nº 52/2020 CGPNI/DEIDT/SVS/MS, esses resultados laboratoriais permitem confirmar o primeiro caso de reinfecção no Brasil.

A mulher que vive em Natal teve a doença em junho, se curou, e teve resultado positivo novamente em outubro - 116 dias depois do primeiro diagnóstico. As análises realizadas permitem confirmar a reinfecção pelo vírus SARS-CoV-2, após sequenciamento do genoma completo viral que identificou duas linhagens distintas.

As duas amostras foram enviadas ao Laboratório, onde houve a confirmação dos resultados via metodologia de RT-PCR em tempo real. No intervalo entre as duas amostras, foi realizada uma coleta em 8 de setembro de 2020, que apresentou resultado não detectável pela metodologia RT-PCR em tempo real, realizado no Instituto de Medicina Tropical (IMT) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. A Escola Técnica em Saúde da Universidade Federal da Paraíba, através do Laboratório de Vigilância Molecular, que é parceiro do Lacen da Paraíba, também atuou nas investigações laboratoriais.

Confira a nota informativa das secretarias do RN sobre o caso:

NOTA INFORMATIVA Nº 10/2020 - SESAP - SUVIGE

NOTA CONJUNTA - SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE PÚBLICA DO RIO GRANDE DO NORTE E SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO NATAL

Assunto: Confirmação do primeiro caso de reinfecção pelo vírus SARS-CoV-2 no Rio Grande do Norte.

Em 23 de outubro de 2020 o Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde do Rio Grande do Norte (CIEVS-RN) recebeu uma notificação de caso suspeito para reinfecção pelo vírus SARS-CoV2.

A paciente, residente no município de Natal, 37 anos, é profissional de saúde em serviços do Rio Grande do Norte e Paraíba. Apresentou um quadro de síndrome gripal (cefaleia, dor abdominal e coriza) em 17 de junho de 2020, tendo coletado amostra para realização de um teste de RT-PCR no estado da Paraíba em 23 de junho de 2020, portanto, em tempo oportuno. O resultado do teste foi positivo, e a paciente cumpriu o seu período de isolamento recomendado com posterior recuperação.

Em 11 de outubro de 2020 a paciente voltou a apresentar um quadro de síndrome gripal (astenia, mialgia, cefaleia frontal e distúrbios gustativos e olfativos), com coleta de amostra para realização de um novo teste de RT-PCR em 13 de outubro de 2020, também no estado da Paraíba, o qual também obteve um resultado positivo.

Nesse sentido, os procedimentos estabelecidos para investigação de possíveis casos de reinfecção foram realizados, em um trabalho conjunto dos setores de vigilância epidemiológica do estado do Rio Grande do Norte, município de Natal e do estado da Paraíba.

Após requisição pelo CIEVS/RN, as amostras foram encaminhadas pelo estado da Paraíba para 09/12/2020 17:43 Página 1 de 3 análise no laboratório da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) no Rio de Janeiro, sendo esse um dos serviço de referência para a investigação laboratorial de casos suspeitos de reinfecção pelo vírus SARS-Cov2, conforme fluxo estabelecido pelo Ministério da Saúde.

Os entes envolvidos receberam o laudo da investigação laboratorial, que constatou a presença de linhagens distintas do vírus SARS-CoV2 nas amostras coletadas, confirmando ser um caso de reinfecção.

As linhagens detectadas estão em circulação no Brasil, segundo estudos realizados por unidades de pesquisa nacionais. Nesse sentido, a investigação dos casos permite compreender a cepa viral circulante em ambos os estados no intuito de estabelecer medidas de vigilância epidemiológica efetivas contra a COVID-19.

O estado do Rio Grande do Norte conta com um protocolo para investigação de possíveis caso de reinfecção pelo vírus SARS-CoV2 desde o dia 20 de outubro, o que possibilitou a investigação do caso.

Os estados do Rio Grande do Norte e Paraíba e o município de Natal chamam a atenção para a ocorrência do primeiro caso confirmado de reinfecção pelo vírus SARS-CoV2, reforçando a necessidade de adoção de medidas preventivas como: evitar aglomerações, utilizar máscara em locais públicos e a higienização constantes das mãos, inclusive para pacientes já acometidos pela COVID-19.

Reiteramos a importância da notificação dos casos suspeitos para COVID-19, bem como para investigação de possíveis casos de reinfecção, pelos profissionais de saúde. Além disso, reforçamos que as medidas de biossegurança precisam ser adotadas , como o uso correto de equipamentos de proteção individual em todos os momentos de sua atividade laboral.

Investigação de reinfecção pelo vírus SARS-CoV2 no RN

Casos em investigação – 5

Casos confirmados – 1

Caso investigados e com inviabilidade para análise – 3

Total de casos notificados – 9

Municípios de Residência: Natal (7), São Gonçalo do Amarante (1) e Parnamirim (1).

( da redação com informações de assessorias.Edição: Genésio Araújo Jr)